Почему возникает проктит и как его лечить?

Проктит – это воспаление слизистой прямой кишки, сопровождающееся зудом, жжением, частыми позывами на стул. Симптомы проктита доставляют дискомфорт и способны значительно снизить качество жизни больного. Поэтому при первых признаках болезни важно обратиться к специалисту. Он установит точный диагноз и ответит на вопрос, как лечить это неприятное заболевание.

Во время проктита воспаляется слизистая прямой кишки, что сопровождается множеством неприятных факторов

Виды проктита

Проктит имеет острую и хроническую форму. В первом случае симптомы ярко выражены, возникает ощутимое недомогание. Повышается температура тела. При хронической форме признаки заболевания смазаны, могут беспокоить, хотя и не так сильно, длительное время. При такой форме слизистая оболочка имеет более глубокие повреждения, чем при острой стадии. Болезнь то обостряется, то стихает.

Проктит у взрослых делят на несколько видов, в зависимости от характера поражения слизистой оболочки прямой кишки.

• Эрозивный проктит. Слизистая оболочка повреждена эрозиями.
• Полипозный проктит. На слизистой обнаруживаются полипы.
• Язвенный проктит. На слизистой оболочке присутствуют глубокие поражения в виде язв.
• Гнойно-фибринозный проктит. Стенки выстланы тонкой пленкой, которая состоит из гноя и соединительных тканей.
• Язвенно-некротический. Помимо язв, обнаруживаются и отмершие участки слизистой.

Катаральный проктит может принимать разные формы:

• Катарально-геморрагический. При такой форме слизистая кишечника обладает ярко-красным цветом, видны кровоизлияния.
• Катарально-слизистый. Помимо яркого красного цвета и отечности, выделяется большое количество слизи.
• Катарально-гнойный. На слизистой обнаруживается отечность и гной.

Заболевание может развиваться по-разному, в зависимости от этого различают гипертрофический, атрофический и нормотрофический проктит. При гипертрофическом стенки кишечника утолщаются, при атрофическом – напротив, истончаются и сглаживаются. А при нормотрофическом виде слизистая не подвергается значительным изменениям.

Фото проктита прямой кишки

Симптомы

В зависимости от вида проктита, симптомы и лечение отличаются: в острой форме признаки более выражены. В хронической они беспокоят только в период обострения.

Острая форма проктита имеет симптомы:

• Боль и жжение в прямой кишке, усиливающиеся во время дефекации. Боль может распространяться на область поясницы, нижней части живота и половые органы.
• Гнойные или кровянистые выделения. В кале могут обнаруживаться примеси крови или ее сгустки.
• Частые позывы на дефекацию, болезненность. Могут развиться запоры (чаще обусловленные психологической составляющей – больной опасается болезненной дефекации), или диарея.
• Слабость, недомогание, повышение температуры до 37-38˚С.

Обратите внимание! Острый проктит развивается быстро, в течение нескольких часов или суток. При своевременно начатом лечении справиться с этим заболеванием тоже можно быстро. В противном случае проктит перейдет в хроническую форму.

Симптомы хронического проктита схожи, но имеют смазанный характер и развиваются длительное время. Хроническая форма возникает после недолеченного острого состояния, либо как отдельное заболевание.

• Боль, зуд и жжение выражены слабо, практически не доставляют дискомфорт.
• Слизистые или гнойные выделения из прямой кишки, при определенных формах проктита – с примесями крови.
• Редко температура тела поднимается до 37˚С.

При хроническом проктите, сопровождающемся кровотечениями в прямой кишке, может развиться анемия. Острый период хронической формы проходит довольно мягко, по сравнению с острой формой болезни.

Некоторые клиницисты выделяют лучевой проктит как отдельную форму заболевания, в то время как другие признают его разновидностью хронической формы. Он возникает в результате лучевой терапии рака органов малого таза. Главным признаком является сильный болевой синдром, тяжело поддающийся лечению. Другие симптомы – снижение или отсутствие аппетита, ослабление иммунитета, потеря массы тела.

На развитие острого проктита нужно всего несколько часов

Лечение

Лечение зависит от формы проктита, а потому перед его началом нужно провести тщательную диагностику. Для этого нужно обратиться за помощью к врачу – проктологу, он назначит ряд обследований для постановки точного диагноза и подберет оптимальное лечение.

Чтобы вылечить острую форму проктита, назначают лечение медикаментозное и немедикаментозное. К немедикаментозному относится диета, соблюдение постельного режима, проведение местных противовоспалительных процедур.

При проктите назначают постельный режим, ограничение физических нагрузок. Нельзя долго находиться в сидячем положении, так как это приводит к ослаблению мышц тазового дна.

Больному нужно соблюдать диету: исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую кишечника. К таким относятся острые, пряные блюда, кислое, жареное, мучные изделия, макароны. Нужно принимать во внимание температуру пищи и напитков: они не должны быть слишком горячими или холодными, оптимальная температура – около 20˚. Питание должно быть дробным, нельзя допускать большие промежутки времени между приемами пищи. Следует полностью исключить алкоголь на время лечения.

Для облегчения состояния больного проводят противовоспалительные процедуры:

1. Ванночки с перманганатом калия (марганцовкой). Проводятся в течение 15 минут, до четырех раз в день.
2. Клизмы с облепиховым или оливковым маслом, для снятия раздражения и воспаления.

Для поддержания общего состояния можно применять легкие седативные средства – валериану, пустырник.

Лечить проктит медикаментозно нужно в зависимости от причины его возникновения. При острой форме чаще всего назначаются такие препараты:

: пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины, метронидазол. Гонорейный проктит и другие инфекции лечатся с помощью антибиотиков. Но эти средства назначаются только после бактериального исследования и выявления возбудителя болезни. В некоторых случаях назначаются противовирусные препараты.
• Спазмолитики, например, Но-шпа. Способствуют устранению болевых ощущений при дефекации, расслабляют стенки кишечника и снимают спазм. средства: налокром, бикромат, интал, кромогликат натрия. Расслабляют мышцы прямой кишки, устраняют болевые ощущения.
• Свечи с метилурацилом при проктите способствуют регенерации тканей прямой кишки, улучшают обменные процессы. Лечение свечами снимает воспаление.
• Гормональные препараты: метилпреднизолон, гидрокортизон, дексаметазон, будесонид. Подавляют воспалительный процесс. Назначаются при проктите, который вызван неспецифическим язвенным колитом.

Лечебные клизмы проводятся с целью очищения прямой кишки, снятия воспаления и раздражения. Для этого используют травы – ромашку, календулу, или лекарственные средства – колларгол.

Острую форму проктита можно вылечить также без медикаментов, с помощью диеты, соблюдения постельного режима и проведения местных противовоспалительных процедур

Так как хронический проктит – заболевание, вызванное патологическими процессами в организме, при его лечении все усилия направляются на терапию основного заболевания.

В период ремиссии проводится ряд мероприятий, призванных поддержать иммунитет и снять воспаление.

1. Грязелечение.
2. Бальнеотерапия.
3. Массаж.
4. Лечебная гимнастика.
5. Радоновые ванны.
6. Санаторно-курортное лечение.

Если причиной стало аутоиммунное заболевание, то лечение подразумевает гормональную терапию. При инфекциях, передающихся половым путем, проводится антибиотикотерапия в сочетании с приемом противовоспалительных средств. При паразитарных болезнях назначаются противопаразитарные препараты, а при наличии осложнений проводится хирургическое вмешательство.

Основной проблемой при лучевой форме проктита является сильная боль, не дающая больному нормально жить. Поэтому лечение лучевого проктита в первую очередь направлено на снятие болевого синдрома. Для этой цели используют любые препараты, имеющие ощутимое действие: нестероидные противовоспалительные препараты, наркотические анальгетики, спазмолитики.

Лечение постлучевого проктита включает в себя назначение антиоксидантов – препаратов, снижающих действие радиации. Применяются местные гормональные средства, например, Ультрапрокт, Долопрокт.

Лучевая форма проктита сопровождается сильной болью

Хирургическое лечение

В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство. К нему прибегают при осложнениях: в случаях, если проктиты переходят в парапроктиты, то есть воспалительный процесс распространяется на жировую клетчатку. Оперативное вмешательство проводится при сужении просвета прямой кишки, возникновении новообразований, при неспецифическом язвенном колите. К хирургическим методам прибегают и в том случае, если воспаление на протяжении длительного времени не получается устранить медикаментозно.

Лечение народными средствами

Говоря о такой проблеме как проктит, нельзя не упомянуть лечение народными средствами. Оно включает в себя использование микроклизм с травами, травяные отвары для приема внутрь и применение мазей.

Настой календулы и ромашки используют как для микроклизмы, так и для приема внутрь. Из крапивы, малины, одуванчика, череды, пижмы делают отвары, после чего пьют по столовой ложке несколько раз в день. Используют мази собственного изготовления при проктите: дубовую кору, траву водяного перца, цветы льнянки заливают свиным жиром, через 12 часов подогревают и процеживают. Марлевый тампон обильно смачивают полученной смесью и вводят в прямую кишку на пять часов. Такая мазь обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Но помните: прежде чем лечиться народными средствами, проконсультируйтесь с врачом.

Проктит прямой кишки – неприятное заболевание, которое, тем не менее, поддается лечению. Но чтобы избежать перехода болезни в хроническую стадию, нужно обращаться за помощью к специалистам при первых признаках болезни. Вы можете посмотреть фото, чтобы лучше понимать течение болезни.