Паротидэктомия - Удаление околоушных слюнных желез

Паротидэктомия - хирургическое удаление всей или части околоушной железы, вырабатывающей слюну. Слюнные железы расположены на челюсти, спереди и ниже каждого уха.

Причины проведения паротидэктомии

Операция проводится с целью:

• Удаления опухоли в слюнной железе;
• Удаления лимфатических узлов со злокачественной опухолью (рак);
• Лечения рецидивирующих инфекций в слюнной железе.

Возможные осложнения паротидэктомии

Если планируется паротидэктомия, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

• Онемение лица и уха;
• Повреждение нервов, которые контролирует движения мышц лица;
• Дренаж слюны - после операции слюна может накапливаться в верхней части шеи. Также она может протекать через швы разреза после операции. Это временное явление;
• Фрей синдром - возникает, когда слюнные нервные волокна врастают в потовые железы. Во время еды некоторые люди могут заметить потоотделение на той стороне лица, где была сделана операция;
• Свищ - ненормальные связи, которые могут возникнуть между ртом, носом, горлом и кожей;
• Инфекция;
• Кровотечение;
• Рубцевание;
• Отек дыхательных путей.

Наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний может увеличить риск сердечного приступа или инсульта во время или после операции. Факторы риска включают в себя:

• Высокое кровяное давление;
• Пожилой возраст;
• Курение;
• Диабет.

Нужно обсудить эти риски с врачом перед процедурой.

Как проводится удаление слюнных желез?

Перед операцией врач может назначить или провести следующее:

• Провести медицинский осмотр и изучение медицинской истории;
• Заказать анализ крови и рентген;
• Сообщите врачу о принимаемых лекарствах. За неделю до операции вас могут попросить прекратить принимать некоторые препараты:
  • Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, напроксен);
  • Разжижающие кровь препараты, такие как варфарин;
  • Антитромбоцитарные препараты, такие как клопидогрель.

  Нужно организовать поездку на операцию и назад домой из больницы.

  Анестезия

  При удалении слюнной железы применяется общая анестезия, которая блокирует боль и поддерживает пациента в состоянии сна во время операции. Вводится через внутривенный катетер в руку или кисть.

  Описание процедуры паротидэктомии

  Врач делает разрез в передней части уха вниз, к шее. Он найдет и уберет в сторону нервы в оперируемой области во время операции. Есть два типа паротидэктомии. Используемый метод будет зависеть от причины операции.

  Если была обнаружена опухоль, расположенная выше лицевого нерва, будет сделана поверхностная паротидэктомия. Опухоль и пораженные ткани обычно можно безопасно удалить без ущерба для нервов.

  Если опухоль окружает и находится ниже лицевого нерва, выполняется общая паротидэктомия. Удаляются опухоль, пораженные ткани и часть нервов.

  После того, как все аномальные ткани будут удалены, врач закроет область операции швами. За ухом размещается дренажная трубка. Она будет использоваться для удаления накапливающейся жидкости (крови и слюны) из операционной раны.

  Сколько времени займет паротидэктомия?

  • Поверхностная паротидэктомия - 3-4 часа;
  • Общая паротидэктомия - пять часов.

  Паротидэктомия - будет ли это больно?

  Анестезия предотвращает боли во время операции. Боль или болезненность во время восстановления снимаются с помощью обезболивающих.

  Среднее время пребывания в больнице после паротидэктомии

  Процедура проводится в условиях стационара. Обычно срок пребывания составляет один день. Врач может продлить срок госпитализации, если возникли осложнения.

  Уход за пациентом после удаления слюнных желез

  Уход в больнице

  После окончания операции вы будете направлены в послеоперационную палату. Больничный персонал будет следить за вашим состоянием. Персонал больницы:

  • Проверит работу мимических мышц, попросив вас улыбнуться или скорчить гримасу;
  • Обучит, как ухаживать за дренажом, поскольку он должен остаться на некоторое время после выписки из больницы.
  Уход на дому

  После возвращения домой выполняйте следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:

  • Поддерживайте операционную рану в чистоте:
    • Используйте перекись водорода и ватный тампон, чтобы очистить область вокруг раны. Делайте это два раза в день;
    • Обрабатывайте область операции мазью с антибиотиком;

    Связь с врачом после удаления слюнных желез

    После выписки из больницы нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

    📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎