20 февраля - День профилактики инфекций, передающихся половым путем

20 февраля - День профилактики инфекций, передающихся половым путем

В Республике Беларусь за последние 10 лет снижениезаболеваемости сифилисом и гонококковой инфекцией приобрело достаточноустойчивый характер. Тем не менее, вопросы изучения динамики заболеваемости,медико-социальных особенностей и совершенствования мер профилактики инфекций,передаваемых половым путем (ИППП) являются весьма актуальными. Это обусловленопо-прежнему высоким общим уровнем заболеваемости ИППП, негативным влиянием нафертильность и преобладанием среди заболевших ИППП молодежи, вступившей внаиболее активную фазу детородного возраста, что ведет к прямому отрицательномувлиянию этих заболеваний на демографическую ситуацию в республике.

Чтотакое ИППП?

ИППП (болезни, передаваемые половымпутем или венерические болезни) – группа инфекционных заболеваний, которыераспространяются при половом акте с человеком, имеющим эту инфекцию. Числоизвестных сегодня ИППП превышает 30.

ИППП чрезвычайно распространены во всеммире. Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения подсчитали, что на земномшаре каждый шестой житель страдает какой-либо из болезней, передаваемых половымпутем.

Все эти заболевания вызываютсяболезнетворными микроорганизмами (бактериями, вирусами, простейшими,паразитами). Они никогда не проходят сами по себе, без лечения.

Самая тяжелая болезнь из ИППП - это СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита),основным путем передачи которой является половой путь. В Африке, котораяявляется колыбелью СПИДа, более 90% заражений происходит при половых контактах.СПИД возникает в организме, защитная система которого ослаблена вирусомиммунодефицита человека. Несмотря на усилия ученых всего мира, возможностиизбавить человека от этого заболевания на сегодняшний день не существует.

Каковаэпидемиологическая ситуация в Беларуси?

Статистическая данные по заболеваемостиИППП в 2010 г.следующие: показатель заболеваемости по республике составляет 1454,6 случаевИППП на 100 тыс. населения, что на 7,7% меньше, чем в 2009 году. Из них Гродненскаяобласть – 2974,6 случаев на 100 тыс., Брестская – 1869,1 сл., Могилевская –1687,7 сл., Гомельская – 1245,8 сл., Витебская – 1130,1 сл., Минская – 1072,0сл., г. Минск – 797,0 сл. Наибольший удельный вес среди всех ИППП - уреаплазмоза(около 20%), трихомоноза (10%), хламидиоза (8,5%). В сравнении с прошлым годомпо РБ снизилась заболеваемость сифилисом на 33%, микоплазмозом на 32%,уреаплазмозом на 24%, хламидиозом на 19%, гонореей на 17%, генитальным герпесомна 14,6%, трихомониазом на 11%. Увеличилась выявляемость аногенитальныхбородавок – на 5%.

Национальнаястратегия в области ИППП, базируется напонимании того, что эффективное снижение заболеваемости населения этимиболезнями приведет к замедлению темпов распространения в Беларуси ВИЧ-инфекции.В связи с этим профилактика, выявление и раннее лечение больных ИППП являетсяважной составной частью национальной стратегии профилактики ВИЧ-инфекции.

Основнымизадачами являются следующие:

1. налаживаниепропаганды раннего и эффективного изменения поведения, направленного напредупреждение ИППП – наиболее массовый метод оказать влияние наэпидемиологическую ситуацию;

2. обеспечениеприемлемости и доступности для населения клинических услуг по ИППП и повышениеих качества;

Распространение СПИДа ведет к подрывуэкономики любого государства в силу высокой стоимости лечения больных СПИДом.Так, стоимость тройной антиретровирусной терапии, применяющейся сегодня в мирекак наиболее эффективной для продления жизни ВИЧ-инфицированных, составляет дляодного больного около 10 тысяч долларов США.

Национальная стратегия в области ИППП предполагаетпланомерное усиление первичной профилактикисреди населения с особым акцентом на молодежь. Это является ключевым элементомстратегии, который в перспективе обеспечит в Республике Беларусь устойчивоеснижение и стабилизацию на низком уровне показателей заболеваемости населенияИППП.

Каковыпоследствия ИППП?

Длительно протекающие и недостаточнолеченные ИППП приводят к тяжелым последствиям - хроническим воспалительнымпроцессам мужских и женских половых органов, снижению потенции у мужчин, уженщин - к выкидышам, невынашиванию беременности, внематочной беременности идаже раку половых органов в отдаленном будущем.

Примерно каждый пятый брак в нашейреспублике бесплоден. В этом в основном повинны ИППП.

Нередко наблюдается заражение ИПППребенка во время беременности матери, родов или в результате бытового контакта.

Какпротекают ИППП?

Многие из этих болезней протекаютскрыто, длительное время себя не обнаруживая, и лишь позже проявляютсяосложнениями, беспокоящими больного человека.

В большей степени, чем мужчинам, скрытое течение характерно для женщин,что связано с анатомическими и физиологическими особенностями мочеполовойсистемы женщины. Поэтому их можно долго не замечать или расценивать как«простуду» или «обычное» гинекологическое заболевание, продолжая вместе с темпередавать другим людям. Женщина с таким заболеванием, как хламидиоз илиуреаплазмоз, и даже гонорея, часто об этом не подозревает.

Каковасвязь СПИДа и других ИППП?

Общеизвестно, что ИППП провоцируютраспространение СПИДа. Присутствие ИППП у одного из партнеров повышает рискзаражения ВИЧ от 3 до 22 раз (в среднем в 4 раза). Дело в том, что черезразрыхленную, поврежденную, воспаленную слизистую оболочку, язвочки, эрозиивирусу иммунодефицита человека гораздо легче внедриться в организм.

ПочемуИППП представляют серьезную опасность для здоровья?

ИППП могут нарушать деятельностьрепродуктивных органов и вызывать бесплодие, разрушать головной и спинной мозг,различные другие органы и приводить к инвалидности. Этими заболеваниями может заразитьсялюбой человек.

Какузнать есть ли у Вас ИППП?

  • Анализ кровиможет показать заражение ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом.
  • Анализ выделенийиз половых органов может показать, заражение гонореей, хламидиозом,трихомониазом, микоплазмозом, уреаплазмозом, кандидозом.
  • Обнаружение накоже или в ее верхних слоях паразитов (вшей, клещей) может показать заболеваниелобковым педикулезом, чесоткой.
  • Зачастую напротяжении длительного времени нет никаких симптомов болезни, но больной ужеможет заражать окружающих.

Чтотакое обследование на ИППП?

Это не одно, а целый ряд исследованийдля определения, имеются ли у человека в организме возбудители или антитела кИППП.

Зачемпроходить обследование?

Если человек не инфицирован, то результат,несомненно, принесет радость, и будет стимулировать желание защитить себя отИППП. Если же человек инфицирован, то, помимо лечения, следует ещё продуматьнесколько вещей. Во-первых, необходимо быть уверенным, что нет риска заразитьдругих. Во-вторых, нельзя сдавать кровь. В-третьих, следует принять решение орождении детей или отказаться от этого. И, наконец, о заболевании нужно информироватьпартнера. При обнаружении ИППП,больному дадут совет и помощь. Обследование является конфиденциальным (никто орезультатах не узнает).

Чтотакое пройти тестирование?

Для исследования возьмут немного крови,а также отделяемое (слизь, иногда гной) из половых органов. Обследование правильнов 99% случаев. Чтобы быть абсолютно уверенным, обследование необходимоповторить через время, указанное врачом (между тестами не должно быть рисказаражения)

Гдеможно пройти обследование?

В кожно-венерологическом диспансере, вженской консультации, урологическом кабинете, территориальном центрепрофилактики СПИДа. Нужно знать, что обследование на ВИЧ/СПИД можно пройти нетолько в специализированных медицинских учреждениях, но и в любой поликлиникеили больнице. Для этого не нужно называть себя и предъявлять документ.

Обязательноли стационарное лечение больного?

Нет, сейчас большинство больных ИПППлечатся анонимно (не называя себя) и амбулаторно (без отрыва от работы иучебы). Направляют в больницу только тех, кто не хочет лечиться, заражаяокружающих, а также имеющих другие тяжелые сопутствующие болезни, требующиекруглосуточного наблюдения медицинского персонала.

Какможно узнать о том, что болен?

На это указывают:

-у женщин - необычные выделения из влагалища (обильные, желтоватые, пенистые,творожистые, возможно с запахом) или прямой кишки, у мужчин - выделения измочеиспускательного канала (обильные или скудные, только по утрам до первогомочеиспускания, желтоватые илисеровато-белого цвета);

-зуд, жжение, раздражение, рези или дискомфорт при мочеиспускании, у женщинможет быть отек в области половых органов;

- боли уженщин - внизу живота или в области поясницы, у мужчин - в области яичек;

-у женщин - кровянистые выделения из влагалища в период между менструациями,болезненные ощущения во время полового акта;

- сыпь на теле, ладонях, подошвах;

- язвочки, пузырьки, эрозии на половыхорганах, в полости рта, в области заднегопрохода (ануса);

- очаги выпадения волос на голове;

- увеличение лимфатических узлов (чаще в паховой области).

Какузнать, болен ли партнер или партнерша?

Можно заметить сыпь на теле и половыхорганах, конечностях, "ссадины", язвочки, покраснения, отек в областиполовых органов, необычные выделения из них или мочеиспускательного канала. Уженщин - неприятный запах (испорченной рыбы), усиливающийся после половогоакта, наличие очагов выпадения волос на голове.

В этом случае вполне вероятно имеется какая-тоиз болезней, передаваемых половым путем. Однако, эти заболевания также могут протекатьскрыто, поэтому, если партнер чистоплотен, со вкусом и аккуратно одет, то этоеще не значит, что он здоров.

Наиболеечастые пути передачи ИППП

  • Большинстволюдей заражаются ИППП во время незащищенного полового акта с инфицированным илибольным.
  • Незащищенныйполовой акт - это вагинальное (через влагалище) или анальное (через заднийпроход) сношение без презерватива. Наиболее опасно последнее.
  • ИППП могут такжераспространяться при оральном (через рот) половом сношении.

II. Инфицированная кровь:

1. Человекможет заразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при переливании зараженнойкрови.

2. Этимиболезнями можно заразиться при пользовании инструментами, которыми ранеепользовались при прокалывании ушей, бритье, нанесении татуировки уинфицированного или больного человека, если эти инструменты не были должнымобразом обеззаражены.

3. Можнозаразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при использовании игл и шприцев, которыми кто-то уже пользовался дляинъекций, если они не были должным образом обеззаражены.

III. Инфицированная мать - своему плодуили новорожденному ребенку: заражение ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом, можетпроизойти внутриутробно, во время родов и иногда через грудное молоко.

Редкие, но возможные пути передачи ИППП

  • Можно заразитьсясифилисом, гонореей, хламидиозом, трихомониазом при использовании мочалок, полотенец, ночных горшков, чужогобелья, загрязненных выделениями больных людей.
  • Через слюнуможет передаваться возбудитель сифилиса - бледная спирохета. Такой путьзаражения возможен при глубоком поцелуе, при докуривании чужой сигареты,пользовании чужой губной помадой, зубной щеткой, немытой посудой.
  • Обычно заражаютсячесоткой, лобковым педикулезом, когда спят в чужой постели, пользуются чужойодеждой или при тесном прямом контакте кожных покровов больного и здоровогочеловека.

Заразиться ИППП не так просто. В отличиеот других широко распространенных болезней, возбудители ИППП не могут попасть ворганизм с воздухом, пищей или водой. Они не могут жить долго вне человеческогоорганизма. Можно заразиться ИППП, только тогда, когда жидкости или выделения изорганизма зараженного человека проникают в тело человека. Высокая концентрациявозбудителей ИППП может быть в крови, сперме, выделениях из половыхорганов, из очагов поражения на коже ислизистых оболочках.

Нельзязаразитьсяпри рукопожатии, чихании, дружеском поцелуе и дружеских объятиях, пользованиифонтанчиком для питья воды или телефонной трубкой, укусах насекомых, употреблениипродуктов, в переполненном общественном транспорте, от животных, при купании вводоеме.

Профилактика

Одним из эффективных профилактических средств для предупреждения ИПППявляется презерватив. При использовании презерватива надо помнить о некоторыхважных правилах, например, по части хранения, чтобы резина не потеряла своихсвойств и не разорвалась в решающий момент. Следует надевать и снимать егоправильно, и пользоваться им при всех видах секса, включая оральный, посколькуон не менее опасен в плане заражения, чем анальный или вагинальный.

Если все же сексуальный контакт произошел (допустим, порвалсяпрезерватив) существуют методы личной профилактики, когда половые органыпромывают растворами антисептиков - мирамистина или хлоргикседина. Сделать этонеобходимо в первые 2-4 часа после контакта самостоятельно или обратитьсяв пункты экстренной профилактики.

Формыпрофилактики ИППП самые разные. И выполнение основных рекомендаций –постоянный половой партнер, использование презерватива, регулярное посещение врача-венеролога – гарантируетбезопасность интимной жизни.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎