3 недели беременности тянет низ живота как при месячных
Беременность, особенно первая, богата новыми симптомами и неизведанными ощущениями. Некоторые из них могут насторожить будущую маму – например, боль внизу живота на ранних сроках. Важно знать, какие причины вызывают этот симптом, и когда консультация врача должна стать незамедлительной.
Боль внизу животаОчень часто боль внизу живота появляется еще до известия о беременности. Речь идет об имплантации – процессе, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в маточную стенку. Ощущения при этом сходны с таковыми при месячных, точнее, предменструальном синдроме – тянет низ живота. Однако, в отличие от последнего, менструация так и не наступает, а болезненные ощущения продолжаются.
На третьей-четвертой недели беременности они могут стать интенсивнее и заставить будущую маму тревожиться. Боль бывает разной по характеру и продолжительности – тупой, тянущей или острой, схваткообразной. Она может присутствовать практически всегда, даже в покое или появляться только при движении, перемене положении тела, физической нагрузке. Причины этого симптома многообразны.
ПричиныПочему тянет низ живота на третьей-четвертой неделе беременности? Неприятные ощущения в этой зоне не всегда обозначают патологию, нередко они связаны с физиологическими изменениями, характерными для периода вынашивания малыша. Ведь именно в это время значительно возрастает нагрузка на женский организм, и идет перестройка многих его органов.
Причины болей внизу живота или области поясницы при беременности можно разделить на две группы – физиологические и патологические.
Очень важно хотя бы приблизительно представлять их основные отличия, ведь если первые никак не угрожают здоровью матери и малыша, то вторые могут закончиться плачевно.
Физиологические причиныКазалось бы, к четвертой неделе все неприятные ощущения должны исчезнуть, ведь имплантация уже произошла, а предменструального синдрома, как и месячных, нет. Но на практике именно в этот период дискомфорт внизу живота очень часто беспокоит будущую маму.
К основным физиологическим причинам этого явления относятся:
- Рост матки и ее давление на окружающие органы – мочевой пузырь, а также кишечник.
- Растяжение маточных связок.
- Гипертонус матки.
Главное отличие физиологических болей в том, что они преходящи и кратковременны. Это неприятные ощущения не растут по интенсивности, не становятся схваткообразными. И чаще всего дискомфорт исчезает при отдыхе.
Рост маткиКак только произошла имплантация, матка начинает расти. И хотя к четвертой неделе она незначительно увеличивается в размерах, все же давление на расположенные рядом органы – кишечник и мочевой пузырь – может ощущаться будущей мамой, как тупая тянущая боль в нижней части живота. Также женщина может жаловаться на частое посещение туалета без рези и жжения в уретре. Дискомфортные ощущения уменьшаются при отдыхе и смене положения.
Кроме того, растущая матка постепенно смещает центр тяжести тела, и из-за этого может возникать боль в поясничном отделе позвоночника.
Растяжение маточных связокВ брюшной полости матку поддерживают симметрично расположенные круглые связки. По мере прогрессирования беременности нагрузка на связочный аппарат все больше возрастает. Фиброзные волокна начинают растягиваться и возникают неприятные ощущения.
Если матка растет быстро, будущая мама чувствует, как тянет низ живота, появляется боль в паху. Со временем круглые связки адаптируются к увеличивающейся нагрузке, и неприятные ощущения исчезают. Но на четвертой-пятой неделе беременности они вполне могут беспокоить женщину.
Уменьшить боль помогает изменение положения тела, снижение физических нагрузок, частый отдых.
Гипертонус маткиПоскольку матка – это орган мышечный, сокращение ее мускулатуры – процесс закономерный. На поздних сроках маточное напряжение отмечается женщиной как окаменение живота. Но на четвертой-пятой неделе матка расположена слишком низко, чтоб ее можно было прощупать. Однако тупая тянущая боль, сопровождающая гипертонус, встречается очень часто.
Важно, чтоб эти ощущения не напоминали схватки и не усиливались со временем. При гипертонусе матки лучше всего прилечь и немного отдохнуть. Это поможет мускулатуре расслабиться.
Частые сокращения матки могут провоцироваться следующими факторами:
- Нагрузкой.
- Усталостью.
- Психоэмоциональными переживаниями.
- Тесной, неудобной одеждой.
- Простудой, ОРВИ, сопутствующими болезнями.
Иногда гипертонус матки никак не ощущается, и диагноз этот устанавливается лишь по данным ультразвукового исследования. Такое состояние не требует медикаментозной поддержки. Но, поскольку иногда гипертонус предшествует выкидышу, многие врачи предпочитают направить беременную женщину в стационар для круглосуточного наблюдения и лечения спазмолитиками.
Патологические причиныЗаболеваний, для которых характерна боль в животе, существует достаточно много. Некоторые из них могут сопутствовать беременности или же провоцироваться ею.
При малейшем подозрении на патологический характер боли нужно незамедлительно обращаться к гинекологу. Хотя тактика врачей в отношении сохранения беременности на сроке 4–5 недель до сих пор остается дискутабельной. По западным рекомендациям в этот период организм отторгает зародышей с генетическими и хромосомными аномалиями, и мешать ему в этом не стоит.
Однако, учитывая сколько усилий прикладывают некоторые женщины, чтобы забеременеть, многие врачи предпочитают оказать будущей маме гормональную поддержку и сохранить беременность.
Кроме того, не стоит забывать, что на ранних сроках патологическая боль – это не только угроза прерывания. Она также может свидетельствовать и о других патологиях:
- Начинающийся выкидыш или аборт в ходу.
- Внематочная беременность.
- Воспалительные заболевания внутренних половых органов.
- Фибромиома матки.
- Болезни мочевыделительной системы.
- Заболевания желудка, толстого и тонкого кишечника.
- Острая хирургическая патология.
Если угроза прерывания беременности проявляется лишь тупой болью или чувством давления внизу живота, при начинающемся выкидыше или аборте в ходу характер ощущений меняется. Боль становится острой, интенсивной, схваткообразной. Кроме того, у женщины появляются кровянистые выделения из половых путей, может резко ухудшиться самочувствие.
Игнорировать такие симптомы было бы опасной ошибкой. Наилучший вариант в этой ситуации – вызов бригады «Скорой помощи» для экстренной госпитализации. Хотя 4–5 недель беременности – срок небольшой, ни один врач не сможет предсказать, чем закончится выкидыш в домашних условиях. Кроме того, когда матка только начинает сокращаться, можно успеть оказать медицинскую помощь и сохранить беременность.
Внематочная беременностьВнематочная беременность относится к жизнеугрожающим состояниям. Если вовремя не помочь женщине, патология может обернуться профузным кровотечением и летальным исходом.
Какие признаки могут насторожить в отношении внематочной беременности? Чрезвычайно опасными бывают следующие симптомы:
- Появление резкой боли. Как правило, она локализована с одной стороны, и при этом низ живота не тянет, а сильно болит.
- Иррадиация болевых ощущений в пах, бедро, ягодицу.
- Появление кровянистых выделений.
- Резкое нарастание боли при разрыве маточной трубы.
- Внезапная слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, потеря сознания.
Последние признаки указывают на начало кровотечения вследствие разрыва трубы. В этом случае женщину как можно скорее необходимо госпитализировать, пока объем кровопотери не достиг критических значений.
При подозрении на внематочную беременность на сроке 4 недели необходимо определить уровень хорионического гонадотропина в крови и выполнить ультразвуковое исследование органов малого таза.
Если по данным анализа гормон выявляется, но при этом в полости матки плодное яйцо обнаружить не удается, диагноз внематочной беременности практически не вызывает сомнений.
Воспалительные заболеванияВоспалительные заболевания внутренних половых органов – яичников, матки и маточных труб – при беременности встречаются не так часто. Но и исключить такую патологию нельзя. Переохлаждение накануне зачатия или вскоре после него может привести к началу воспалительного процесса в половой сфере или к обострению хронических болезней.
Проявляться это будет следующими симптомами:
- Тянущими болями в области поясницы, низа живота на сроке 3–4 недели.
- Повышением температуры до субфебрильных цифр, а в некоторых случаях и выше 38°.
- Появлением необычных выделений из половых путей.
Эти жалобы нельзя игнорировать или приписывать их беременности. Запущенный воспалительный процесс способен нарушить развитие ребенка или спровоцировать прерывание беременности.
Фибромиома маткиФибромиома матки – это опухоль, но доброкачественная. Она исключительно редко перерождается в злокачественное новообразование, способное метастазировать. Однако фибромиома склонна к росту.
В период вынашивания малыша под действием гормонов опухоль может быстро увеличиваться в размерах, вызывая ощущения, будто тянет низ живота даже на ранних сроках, четвертой-пятой неделях беременности. Это случается, если перед зачатием у женщины уже была достаточно большая фибромиома или даже несколько опухолей.
Нередко бывает так, что будущая мама и не подозревает о наличии объемного образования в матке, особенно когда она не планировала беременность и не делала ранее УЗИ. Но если женщине ранее устанавливался такой диагноз, необходимо обязательно уведомить акушера-гинеколога.
Болезни мочевыделительной системыВо время беременности нередко обостряются болезни мочевыделительной системы. Связано это с анатомическими особенностями женского организма – близостью расположения матки к мочевому пузырю. Даже вне беременности женщины чаще страдают воспалительными заболеваниями мочевыделительного тракта – острыми и хроническими циститами, пиелитами и пиелонефритами.
В период вынашивания малыша такие пациентки обязательно подлежат учету и относятся к группе риска по развитию обострения болезни.
ЦиститНа ранних сроках беременности (3–4 недели) врач может часто услышать от будущей мамы жалобу на то, что тянет низ живота, и на частое мочеиспускание. Однако это нормальное явление из-за давления матки на мочевой пузырь.
Но в некоторых случаях на этом уровне действительно развивается воспалительный процесс. По каким признакам беременная женщина может заподозрить начало цистита? Как правило, эту патологию сложно с чем-либо спутать. Для воспаления мочевого пузыря характерны такие симптомы:
- Острая или тупая боль в нижней части живота, над лобком. При надавливании рукой в этом месте боль усиливается.
- Частые позывы к мочеиспусканию. Некоторым женщинам приходится посещать туалет каждые 5–10 минут, что причиняет им значительные неудобства.
- Рези, жжение и боль при мочеиспускании. Особенно характерны неприятные ощущения в конце процесса и сразу после него. Болевой синдром может быть очень выражен.
- Иногда выделение капель крови в процессе мочеиспускания. Этот признак характерен для геморрагического цистита и требует обязательного осмотра урологом.
- Возможно повышение температуры, но нормальные показатели термометра не исключают цистит.
- Видимое помутнение мочи.
Цистит – это воспалительное заболевания, возбудителем которого чаще всего являются бактерии. Именно поэтому он лечится антибиотиками. Большинство препаратов такого действия при беременности противопоказаны.
Но без лечения цистит прогрессирует и может перейти в воспаление почек – пиелонефрит. Поэтому антибактериальная терапия под контролем врача обязательна. Диагноз устанавливается на основании характерных жалоб и общего анализа мочи.
ПиелонефритПиелонефрит – намного более серьезное заболевание, чем цистит. При этом воспалительный процесс поражает непосредственно почки. Заболевание часто переходит в хроническую форму, и такие женщины входят в группу риска по развитию ХПН (хронической почечной недостаточности).
При беременности возрастающая нагрузка на скомпрометированные почки может привести к тому, что они перестанут справляться со своими задачами. Это чрезвычайно опасно не только для состояния здоровья женщины, но и ее будущего ребенка.
Пиелонефрит при беременности проявляется сильными болями в области поясницы и низа живота, высокой лихорадкой, потрясающими ознобами. Если это обострение хронического пиелонефрита, то симптомы могут быть не столь выражены, но лихорадка и болевой синдром присутствуют обязательно.
Опасность пиелонефрита заключается в интоксикации организма, которая развивается в остром периоде заболевания. При этом страдают и мать, и ребенок. Особенно неблагоприятно такое действие на ранних сроках беременности, в начале первого триместра, когда только начинается закладка органов.
Кроме того, эта болезнь также лечится исключительно антибактериальными препаратами. Иногда, при агрессивном или устойчивом возбудителе врачу приходится назначать лекарства из нескольких групп, чтобы добиться полного уничтожения болезнетворных бактерий. Однако и побочные действия препаратов при этом суммируются, что может отрицательно сказаться на развитии плода.
Пиелонефрит при беременности может быть осложнением цистита или первичным заболеванием.
Заболевания желудочно-кишечного трактаИногда низ живота при беременности болит вследствие неблагополучия в желудочно-кишечном тракте. Особенно легко пропустить этот симптом в первом триместре, на четвертой-пятой неделе.
В этот период у большинства женщин сильно выражены такие проявления токсикоза, как тошнота и рвота. И если у обычного человека эти симптомы в сочетании с болями в животе сразу наведут на мысль об остром кишечном заболевании (ОКЗ), то при вынашивании малыша ошибиться может даже врач.
На 4–5 неделях будущую маму должны насторожить боли в животе в сочетании с расстройством стула или изменением его цвета. Нередко при ОКЗ повышается температура, а в анамнезе есть указание на употребление сомнительных блюд, особенно мяса, рыбы, яиц или пирожных.
Боль в животе на ранних сроках может появляться на фоне запоров и – как следствие – развивающегося колита. Сниженная моторика кишечника – побочное действие избытка прогестерона, что характерно для начала первого триместра.
Патология ЖКТ на ранних сроках беременности чревата не только неприятными симптомами, но и обезвоживанием на фоне рвоты и диареи.
Острая хирургическая патологияПри вынашивании малыша не стоит забывать и о таком заболевании, как острый аппендицит. Конечно, он встречается не так часто, как другие болезни, но, тем не менее, занимает определенное место в структуре причин болевого синдрома на ранних сроках.
Классический аппендицит проявляется следующими симптомами:
- Болью в правом нижней части живота.
- Тошнотой, иногда рвотой, запором.
- Иногда субфебрилитетом.
- Лейкоцитозом в общем анализе крови.
Все симптомы, кроме первого, можно отнести к обычным проявлениям беременности. К сожаленью, и боль при аппендиците типична не так часто, как представляется.
Примерно у трети пациенток дискомфорт появляется в эпигастрии (области желудка) и расценивается как обострение гастрита. У некоторых может болеть зона вокруг пупка, низ живота, поясница или даже левый бок. Иногда – при высоком расположении аппендикса – неприятные ощущения появляются в подреберье.
Отсутствие настороженности в отношении острой хирургической патологии у беременных приводит к тому, что на ранней стадии эти заболевания не диагностируются. А об аппедиците заговаривают лишь тогда, когда в процесс вовлекается брюшина, и боль становится интенсивной.
Период вынашивания ребенка никак не защищает от аппендицита и другой хирургической патологии, и о такой вероятности всегда нужно помнить.
Боли внизу живота на 3–4–5 неделях беременности могут быть связаны с различными процессами. Нередко они проходят сами, но иногда оказываются проявлением болезни. Чтобы не допустить развития серьезного заболевания, нужно своевременно обращаться за врачебной помощью и не заниматься самодиагностикой и самолечением.
Похожие статьиЕсли появляются тянущие боли внизу живота при беременности. Что делать? Какие причины?
Тянущая боль внизу живота во время беременности всегда вызывает страх и ужас у женщин в положении. Да, потерять беременность, особенно долгожданную, или получить критические осложнения, чреватые нарушениями развития малыша, — невеселая перспектива.
И порой разобраться, в чем же причина такого симптома и насколько это опасно, даже специалисту весьма сложно.
Поэтому беременные с такими проявлениями должны обязательно говорить о данной жалобе гинекологу. А врач в свою очередь должен обследовать пациентку и исключить патологическое течение беременности.
Врач целенаправленно опросит будущую мамочку о характере болей, их интенсивности, точной локализации. Уточнит обязательно, с чем связывает появление боли сама беременная.
Например, боль внизу живота может возникать после физического или эмоционального перенапряжения, сильных переживаний. Возможно появление болевых ощущений даже при кашле, чихании или глубоком вдохе.
Так как тянущие боли могут возникать и при патологии смежных с маткой органов, то специалист уточнит, есть ли связь между этими симптомами и работой кишечника или мочевыделительной системы.
ПричиныВыше я перечислила неполный перечень ситуаций, при которых у беременных может заболеть живот. Но это не причины, а внешние проявления, симптомы этих причин. О самих причинах речь пойдет ниже.
Среди причин тянущих болей в нижней части живота можно выделить две группы — физиологические и патологические.
Физиологическими можно назвать причины, которые закономерно возникают в организме всех без исключения женщин, вынашивающих ребенка. Ведь организм женщины в этот период претерпевает массу изменений.
Например, само увеличение матки уже может вызывать дискомфорт внизу живота.
Это вполне закономерное изменение. Как правило, оно не влечет за собой никаких негативных последствий для организма будущей мамы и малыша. Хотя дискомфорт, естественно, создает. Проходят такие боли сами собой и не требуют никакого лечения.
Патологические причины включат в себя те изменения в организме женщины в положении, которые могут привести к ухудшению здоровья матери или плода. И тут важно не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за помощью к специалисту.
Физиологические изменения, вызывающие боль на ранних срокахДа, тянущая боль внизу живота, особенно на ранних сроках, может быть связана с некоторыми физиологическими процессами в организме беременной. Но совсем не обязательно, что она появится.
Болезненные ощущения в начале беременности при определенной физиологической ситуации могут быть, а могут и не быть. У каждой женщины начинается и заканчивается беременность по-своему. Все процессы индивидуальны.
Здесь стоит упомянуть и про болевой порог, уровень которого у каждого человека свой. То есть, каждый человек по-своему чувствует боль.
Например, женщины с низким болевым порогом более восприимчивы к любым болезненным ощущениям, дискомфорту и потягиванию живота. В то же время женщины с высоким болевым порогом на нерегулярную монотонную тянущую боль в нижней части живота и вовсе не обращают внимание.
Итак, перейдем к физиологическим изменениям в организме беременной женщины, которые могут спровоцировать болевые ощущения внизу живота на ранних стадиях беременности.
С наступлением беременности форма матки меняется с грушевидной на яйцевидную. Также усиливается кровоснабжение этого детородного органа, что может спровоцировать потягивание внизу живота.
На седьмые сутки после зачатия оплодотворенная яйцеклетка (зигота), спустившись по маточной трубе в полость матки, как будто пробуравливает себе место в маточной стенке, чтобы там зафиксироваться. При этом чувствительные женщины могут ощутить боли, подобные менструальным.
В некоторых случаях это может сопровождаться скудными кровянистыми или сукровичными выделениями из влагалища, которые женщины могут воспринять как начало менструации раньше времени.
Во время беременности меняется гормональный фон, который способствует расслаблению мышц и связок, особенно мышц малого таза.
Расслаблению мышц способствует гормон прогестерон. Еще его называют гормоном, сохраняющим беременность, так как он препятствует избыточному тоническому сокращению (гипертонусу) мышц в организме беременной. В том числе это касается мышц главного мышечного органа – матки.
Под воздействием прогестерона и еще одного важного вещества, релаксина, происходит разрыхление связок суставов, хрящей сочленений тазовых костей.
Тазовые кости немного расходятся, подстраиваясь под увеличивающуюся нагрузку увесистой матки. Объем таза увеличивается, что обеспечивает более легкое прохождение малыша по родовым путям.
Но при этом расслабляется не только мускулатура матки, но и мышечный слой кишечника. Это приводит к нарушениям перистальтики кишечника у беременных. Как следствие — метеоризм или неустойчивый стул (то запор, то понос) – частые спутники беременности.
Такие явления, как правило, всегда дают о себе знать симптомами распирания, тяжести и потягивания нижнего сегмента живота.
Следовательно, дискомфорт в нижнем сегменте живота у беременных не всегда может быть связан с изменениями органов малого таза.
Физиологические изменения, вызывающие боль на поздних срокахВторой триместр принято считать самым спокойным периодом в течение всей беременности. Но и в это время могут тянущие боли потревожить беременную женщину.
Дело в том, что для этого времени характерны наиболее интенсивный рост и высокая двигательная активность малыша. Матка также интенсивно растет и сильно перерастягивается. Дополнительно мышечные волокна матки реагируют сокращением на двигательную активность плода.
Как следствие действия всех этих процессов в комплексе, редкое неинтенсивное потягивание нижнего сегмента живота в середине беременности и на поздних сроках имеет место быть.
И встречается это у будущих мамочек довольно часто. На поздних сроках беременности, начиная примерно с 37-й недели, непродолжительная и умеренная тянущая боль внизу живота считается вполне нормальным явлением.
Так организм женщины уже готовится к родам. Матка начинает периодически сокращаться. Появляются так называемые тренировочные схватки.
Такой этап «тренировки» или, иначе говоря, «разминки» очень важен в процессе подготовки к родам. Ведь роды – это не спонтанный процесс, как может показаться на первый взгляд. Запуск родовой деятельности происходит поэтапно и не быстро.
Если срок беременности больше 37 недель, беременность считается доношенной. Поэтому, когда на таком сроке тянущая боль нарастает и переходит в схваткообразную, пора собираться в роддом.
Как отличить физиологические причины тянущей боли внизу живота?Для этого необходимо внимательно прислушаться к характеру боли, проследить ее связь с другими признаками нарушения функций внутренних органов (например, кишечника).
Очевидно, что двух одинаковых беременностей не бывает. У всех каждый ее этап протекает по-разному. Но можно выделить несколько признаков не требующей медицинского вмешательства тянущей боли внизу живота.
К ним можно отнести:
- Боль не постоянная, не интенсивная, монотонная, а не схваткообразная или острая.
- Боль проходит после кратковременного отдыха в горизонтальном положении.
- Боль не нарастает и не мешает в повседневных делах женщины (не нарушает резко ее привычный образ жизни).
- При этом нет сукровичных или кровянистых выделений из влагалища.
- Отсутствуют другие признаки нарушения функции внутренних органов. Например, нет признаков расстройства органов пищеварения или мочеиспускания (диареи, тошноты, рвоты, общего недомогания, расстройства мочеиспускания).
- Прием одной таблетки Но-шпы или другого спазмолитика (если нет противопоказаний) стойко снимает тянущую боль внизу живота.
- Кроме боли, нет других признаков нарушения самочувствия.
То есть, нет снижения артериального давления, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения или холодного липкого пота, помутнения сознания или предобморочного состояния. Эти признаки являются проявлениями опасных патологий, которые требуют срочного медицинского вмешательства (например, разрыв маточной трубы при внематочной беременности).
Патологические причины тянущей боли внизу животаВ этом блоке статьи мы рассмотрим причины так называемых акушерских болей, связанных с прерыванием беременности, внематочной беременностью и др. Поговорим также о причинах тянущей боли, связанных с какой-либо хирургической патологией беременности (аппендицит, кишечная непроходимость и др.).
Акушерские боли: как распознать и как обследоваться? Внематочная беременностьТянущая боль внизу живота может свидетельствовать о внематочной беременности. При внематочной беременности закрепление эмбриона происходит не в полости матки, как обычно, а в самой маточной трубе.
Гораздо реже, но встречаются случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться даже в брюшной полости.
При внематочной беременности женщину в таких случаях беспокоят регулярные сильные боли. Характерна односторонняя локализация боли (со стороны прикрепленного эмбриона в маточной трубе).
Боль, как правило, нарастает по мере роста эмбриона. Нередко боль усиливается при надавливании или при физической нагрузке. Характерна также иррадиация боли в поясницу, задний проход или ноги.
К пятой-седьмой неделям беременности эмбрион занимает значительную часть маточной трубы. Поэтому в это время существует реальная угроза разрыва трубы и массивного кровотечения.
Появляются мажущие кровянистые выделения из влагалища. При этом присоединяются симптомы общего недомогания: головокружение, головная боль, слабость, снижается артериальное давление.
При внематочной беременности тест положительный, но содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови снижено. В диагностике данного состояния помогает УЗИ.
При ранней диагностике есть возможность спасти маточную трубу, проведя своевременно операцию. Но внематочная беременность с точки зрения ее продолжения всегда обречена на провал.
Угроза прерывания беременностиПри угрозе прерывания беременности женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, не утихающие даже в спокойном состоянии. Любая физическая активность вызывают усиление болей.
Характерно появление кровянистых выделений различной интенсивности. Женщина ощущает общую слабость, вялость. Нередко появляется потемнение или «мушки» в глазах, головокружение. На поздних сроках беременности такие симптомы могут сопровождаться схваткообразными болями.
Такое состояние требует неотложной помощи, нужно экстренно обратиться в медучреждение.
Госпитализация при угрозе прерывания беременности обязательна. Не пытайтесь избежать ее, так как и ребенок, и мать нуждаются в постоянном наблюдении и комплексном лечении.
Возникновение угрозы прерывания беременности часто вызвано нервными перенапряжениями, физическими нагрузками, стрессами, инфекционными заболеваниями, изменением гормонального фона.
Нередко угрозе прерывания беременности предшествует гипертонус матки. Женщины, помимо тянущей боли, ощущают резкое напряжение матки. Они описывают это чувство, что у них как бы «каменеет живот».
Нельзя к такому симптому относиться без должного внимания. Ведь повышенный тонус матки может спровоцировать выкидыш.
При своевременном выявлении и грамотной терапии эта патология имеет благоприятный прогноз.
Замершая беременностьЕще одной причиной тянущей боли внизу живота при беременности является замершая беременность. Причинами, по которым эмбрион прекращает развиваться, могут являться сбои на генном уровне, гормональный дисбаланс, неправильный образ жизни родителей. Также существует высокий риск «замирания эмбриона» при искусственном оплодотворении.
Выделяют так называемые критические периоды течения беременности, когда эмбрион особенно уязвим. Их несколько: сначала это 3-4 недели беременности, потом — 8-11 недели и 16-18 недели внутриутробного развития.
Иногда у женщин при замершей беременности могут вообще отсутствовать какие-либо жалобы. Но чаще присутствует какой-то дискомфорт или периодически чувствуется тянущая боль в нижнем сегменте живота.
Диагностика такого состояния заключается в проведении УЗИ-исследования.
Диагноз замершей беременности подтверждается, если во время УЗИ не определяется сердцебиение ребенка.
Также для подтверждения диагноза определяют уровень ХГЧ в венозной крови беременной. При замершей беременности отсутствует нарастание концентрации этого гормона в крови.
Преждевременная отслойка плацентыПреждевременная отслойка плаценты может происходить на любом сроке беременности. Причинами отслойки плаценты могут быть травмы, резкие перепады артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, короткая пуповина плода.
При преждевременной отслойке плаценты женщина ощущает резкие или схваткообразные боли внизу живота. Для того, чтобы как-то облегчить состояние, женщина часто занимает вынужденное положение. То есть, она пытается найти наиболее удобное положение и оставаться в таком положении надолго.
Далее присоединяются симптомы общего недомогания, слабость, головокружение.
Матка сильно напряжена, становится болезненной. Внутри матки происходит разрыв сосуда, в результате которого открывается кровотечение. Кровотечение может быть различной степени интенсивности. Происходит нарастание плацентарной гематомы (кровоподтека).
Главная опасность отслойки плаценты — нарушение питания плода (кислородное голодание). При значительной степени отслойки существует угроза внутриутробной гибели плода.
Таким образом, отслойка плаценты является поводом для экстренной госпитализации и, если позволяет срок беременности, оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.
Боли, не связанные с развитием беременностиДостаточно часто у женщины появляются тянущие боли внизу живота, не связанные с развитием плода. Но состояния, о которых пойдет речь дальше, являются не менее опасными в отношении здоровья будущей мамы и ее малыша.
Нередко, вследствие снижения иммунной защиты, у беременной женщины развивают различные воспалительные заболевания мочеполовой системы или обостряются уже существующие хронические заболевания.
Так, некоторые инфекции, включая и те, которые передаются половым путем, обостряются во время беременности. Они также способны вызывать дискомфорт и болевые ощущения внизу живота.
Для исключения острых или хронических воспалительных процессов беременной женщине при постановке на учет в женской консультации необходимо пройти полное обследование.
У беременных достаточно часто наблюдаются различные инфекции почек и мочеполовой системы. Самой распространенной инфекцией во время беременности, которая может давать тянущую боль в нижней части живота, является острый цистит (воспаление мочевого пузыря).
При цистите, помимо боли, женщину беспокоит учащенное и/или болезненное мочеиспускание, «ложные» позывы или мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча мутнеет из-за примесей белка, лейкоцитов, слизи, солей, а иногда и крови.
Без специфического лечения в таком случае не обойтись. Поэтому необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения этого неприятного недуга.
Тянущую боль внизу живота также могут спровоцировать проблемы с пищеварением.
О расслабляющем действии прогестерона на кишечник я уже писала выше. Вследствие этого практически каждая женщина страдает в той или иной степени от нарушений работы желудочно-кишечного тракта во время беременности (запоры, диарея, метеоризм, изжога, тошнота).
Существуют препараты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника и борются с повышенным газообразованием. Но назначать их имеет право только врач, знающий все нюансы протекающей беременности.
Но любая терапия для нормализации работы пищеварительной системы результат даст лишь отчасти, временно погасит симптомы расстройства. Ведь вышеописанные проблемы с пищеварением вызывают вполне естественные изменения в организме беременной (гормональный фон).
Представьте, что будет, если к этим закономерным изменениям прибавятся еще и погрешности в питании беременной! Правильно, проблем с болевыми ощущениями станет больше, и они станут острее.
Я намеренно заостряю внимание на этом моменте, так как по опыту знаю, что практически никто из беременных не воспринимают всерьез рекомендации врача о здоровом образе жизни.
Многие себя оправдывают традиционно сложившимся стереотипом, что беременная не должна себе ни в чем отказывать. Мол, ребенку нужно, он требует.
Хотя, по сути, это самое «правильное питание» во время беременности — это не так уж и сложно. Нужно просто не переедать, есть часто, но дробными порциями, пить достаточно чистой воды, исключить фаст-фуд и вредные напитки. При этом никто не призывает беременную голодать или ограничивать себя в каких-либо продуктах.
Немного отвлеклась, вернемся непосредственно к теме.
Тянущую боль внизу живота могут спровоцировать различные хирургические патологии.
Нередко во время беременности у женщин воспаляется аппендикс. При этом из-за смещения беременной маткой внутренних органов и кишечника не всегда по локализации боли можно легко распознать аппендицит.
Для аппендицита характерна ноющая тупая боль, как правило, в правой подвздошной области или чуть выше. Также наблюдается повышение температуры в пределах 37-38оС, тошнота, чаще однократная рвота.
Приведенные признаки — это, несомненно, повод для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.
Спешу успокоить, что операция при данной патологии никак не скажется на развитии ребенка. А вот промедление с такими симптомами может привести к массивному воспалению внутри брюшной полости — перитониту.
Достаточно редко, но встречаются случаи и кишечной непроходимости у беременных женщин. Боль при кишечной непроходимости резкая схваткообразная, разлитая, с четко повторяющимися приступами каждые 10-15 минут (как идет перистальтическая волна по кишечнику).
При этом, помимо боли в животе, будет задержка кала и газов. Живот вздут ассиметрично, аппетит снижен, имеется ощущение слабости. С течением времени появятся более грозные признаки патологии, в частности, многократная неукротимая рвота, которая приводит к быстрому обезвоживанию организма.
В случае кишечной непроходимости показано экстренное хирургическое вмешательство.
На заметку!Подводя итог, выделю несколько критических симптомов, с которыми срочно необходимо обращаться за медицинской помощью.
- Регулярные боли внизу живота резкие и нарастающие.
- Боли не проходят после отдыха в горизонтальном положении.
- Схваткообразные боли внизу живота, вне зависимости от их интенсивности.
- Выделения из влагалища (кровянистые, сукровичные, мажущие).
- Расстройства со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, изменение стула).
- Усиливающаяся боль при надавливании в месте болезненных ощущений, вне зависимости от локализации боли.
Несомненно, причин, из-за которых во время беременности тянет низ живота, достаточно много. Вероятно, мне не удалось описать их все, что-то упустила. Но это не так важно.
Важно, чтобы вы из этой статьи сделали главный вывод: в любом случае нужно относиться внимательно к себе, прислушиваться к новым ощущениям, чтобы не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за медицинской помощью
И пусть вы даже лишний раз обратитесь к врачу, наблюдающему вашу беременность, по несерьезному поводу, чем пропустите что-либо серьезное.
На первых неделях беременности тянет низ живота
Каждая будущая мама знает, что от ее здоровья зависит развитие будущего малыша. Потому так важно внимательно следить за изменениями в самочувствии с самых ранних сроков гестации. Женщины не редко жалуются, что тянет живот на первых неделях беременности. Причины могут быть разные, потому лучше всего обратиться за консультацией к врачу. Но полезно будет знать о том, что же может вызвать такие неприятные ощущения в самом начале этого ответственного периода.
Почему на первых неделях беременности тянет живот?Данное состояние может иметь несколько объяснений, причем некоторые являются безобидными, а другие требуют медицинского вмешательства.
Через некоторое время после оплодотворения происходит имплантация плодного яйца. Этот процесс может сопровождаться болевыми ощущениями. Происходит это до предполагаемой менструации, потому женщина в тот момент пока не знает о своем положении.
В первые недели беременности тянет живот из-за того, что растет давление матки на кишечник. Также из-за этого повышается газообразование. Чтобы справиться с этим неприятным состоянием, следует подкорректировать свой рацион питания.
Сейчас начинают размягчаться связки живота, который готовится к увеличению. Это вызывает дискомфорт, но не несет никакой опасности. Стрессовые ситуации также могут стать причиной нарушения самочувствия. Женщина должна стараться сохранять спокойствие в любой ситуации, нужно пытаться избегать конфликтов.
Боли в животе могут возникнуть в том случае, если плодное яйцо прикрепилось в фаллопиевой трубе, что называют внематочной беременностью. Это состояние представляет угрозу жизни и требует госпитализации.
Если в первые недели беременности сильно тянет низ живота, то это может указывать на угрозу выкидыша. Нужно звонить в скорую помощь, а до ее прибытия лежать в постели.
Девушке следует незамедлительно обратиться к врачу в таких ситуациях:
- боли продолжаются длительное время;
- появились кровянистые выделения;
- начались спазмы;
- отмечаются необычные розовые выделения, а также коричневые.
Тянет живот на первых неделях беременности у многих будущих мам. Это является одним из признаков оплодотворения яйцеклетки. Почему может возникнуть такая боль? При слиянии яйцеклетки и сперматозоида образуется зигота, которая начинает двигаться по фаллопиевым трубам до матки. Далее, она внедряется в ее полость, растет и развивается. Как правило, этот путь занимает 6-7 дней. Наибольшая вероятность оплодотворения приходится на период овуляции, который начинается с десятого дня цикла. Получается, что попадает яйцеклетка в матку за несколько дней до начала менструации. И при возникновении болей может получиться так, что неясно, симптом ли это скорого начала менструации или же это тянет живот в начале беременности у женщины. Во время имплантации яйцеклетки, она подготавливает себе место &посадки&: выскабливает эпителий матки. Из-за нарушения целостности слоя эпителия и появления там инородного тела (зигота воспринимается организмом именно так) матка раздражается, поэтому в самый ранний срок беременности тянет живот немного.
Но подобные ощущения говорят не только об интересном положении, но и об угрозе выкидыша. При оплодотворении яйцеклетка женщины становится для нее чужеродным телом, и организм всячески пытается избавиться от него. Однако иммунитет женщины в этот период снижается, а значит, и борьба с инородным телом становится малоэффективной, что и позволяет оплодотворенной яйцеклетке внедриться в полость матки и там закрепиться. Но закреплению и дальнейшему ее существованию может помешать множество факторов (инфекционные заболевания, курение, злоупотребление алкогольными напитками, плохая экология, перенесенные гинекологические заболевания и т. д.). Из-за этих факторов сильно повышается мышечный тонус матки, что может привести к вытеснению плода из ее полости. Таким образом, если произойдет отторжение плода в ранние сроки, то женщина и не поймет что была в положении: сначала болела матка, а потом началось кровотечение. Она решит, что все это признаки начавшейся менструации.
Ноющие боли могут быть вообще не связаны с беременностью и предменструальным синдромом. Они могут появиться из-за приема гормональных средств, стресса, воспалений, различных заболеваний и т.д.
Но если вы точно знаете, что у вас в первые недели беременности тянет низ живота, причем боли схваткообразные и зачастую отдающие в поясницу, это должно серьезно насторожить. Особенно если наблюдаются кровянистые выделения. В таком случае, чтобы сохранить плод, следует немедленно обратиться в больницу.
Но не всегда стоит переживать при наличии таких болей, ведь чаще всего это нормальное явление. Нет повода для беспокойства, если эти боли появляются периодически, а не преследуют постоянно, не слишком сильные и быстро проходят, и самое главное – нет никаких выделений из влагалища. В данной ситуации серьезного лечения не назначается, женщине посоветуют болеутоляющие, седативные средства, а также полноценный сон, отдых на свежем воздухе и занятия легкими физическими упражнениями (тяжелые физические нагрузки противопоказаны).
Но все же для того чтобы не переживать о здоровье будущего ребенка, следует обратиться к врачу. Вас должен осмотреть гинеколог и провести УЗИ. Дело в том, что такие боли могут быть не только из-за повышенного тонуса матки, но и из-за наличия внематочной беременности.
Нормальны ли тянущие боли в животе на ранних срокахМногим женщинам известно ощущение, когда тянет низ живота на первых неделях беременности. Эти боли схожи на симптомы предменструального синдрома. Внизу живота могут присутствовать болезненные ощущения с самых ранних сроков беременности. Поэтому некоторые девушки принимают их за наступающую менструацию.
Почему тянет низ живота?Бывают случаи, когда болевые симптомы сопровождается кровянистыми выделениями, которые незначительны и бывают красного или коричневого цвета. И если женщина не подозревает о своем положении, то не обращает на это внимания, считая их началом месячных.
Помимо этого, при беременности появляются схожие признаки с менструацией, это тошнота, болезненность груди, изменение аппетита, раздражительность, неприятие запахов. Поэтому при болезненных явлениях внизу живота нужно учитывать возможную беременность.
Однако стоит помнить то, что такие симптомы могут говорить, об опасных состояниях, таких как угроза выкидыша, ведь этот признак может указывать на прерывание беременности. Организм воспринимает оплодотворенную клетку, как инородное тело, поэтому матка больше сокращается, чтобы от него избавиться. Бывают случаи, когда матка выталкивает яйцеклетку на самых ранних сроках после зачатия малыша, поэтому женщина не подозревает о том, что она в положении.
Обращение к врачуКогда боль внизу живота приобрела нарастающий характер, то никакие таблетки не помогут. В этом случае нужно срочно обращаться к врачу, так как это сигнал об угрозе выкидыша. Если боль нестерпимая, то необходимо прилечь, расслабиться и сразу вызвать скорую помощь.
Когда легкие болезненные ощущения приняли постоянный характер и доставляют женщине минимальный дискомфорт, то в большинстве случаев это нормальное состояние для ее положения. Однако когда боль отвлекает и преследует женщину, то нужно срочно обращаться к врачу. Случается и так, что сильная тянущая боль на начальных сроках беременности говорит о том, есть вероятность развития внематочной беременности. При таком состоянии происходит разрыв маточной трубы и сильное кровотечение, в более сложных случаях женщина погибает.
Срочная помощьрозоватого, красного или коричневого цвета, то она должна срочно вызывать скорую помощь.
Никогда не нужно закрывать глаза на такие опасные симптомы, в противном случае не удастся сохранить жизнь ребенку. Ведь болезненные симптомы могут указывать на массу проблем и одна из них — это отслоение плаценты. Для того, чтобы остановить процесс врач назначает специальные препараты. В тяжелых случаях беременность замирает.
Если у будущей мамы, кроме болевых симптомов, присутствует рвота, тошнота, то это признаки аппендицита. При необходимости врач назначает операцию, которая не повредит маме и малышу. Если же тошнота, рвота – это результат токсикоза, то беременной гинеколог назначает диету.