Цитомегаловирус у мужчин, симптомы и лечение ЦМВ

С инфекцией, открытой в 1956 году и классифицированной как цитомегаловирус, человечество знакомо давно. Но если в конце XIX при патологоанатомических исследованиях был лишь зафиксирован факт обнаружения больших клеток с ядром, то во второй половине XX выявили виновника, порождающего «совиные клетки» в организме человека, - cytomegalovirus из семейства герпесов пятого типа. Еще позже выяснилось, что заражено данным вирусом, практически, все население планеты: и стар, и млад. Но он имеет способность затаиваться в клеточных тканях человека, терпеливо «дожидаясь» поры, когда иммунитет даст сбой.

Сразу нужно отметить, что, несмотря на распространенность инфекции и множества путей ее передачи, высыпающийся и физически крепкий мужчина заразится ЦМВ с трудом. Если, конечно, он не является вирусоносителем с детства. Большинство мужчин понятия не имеют вообще о существовании цитомегавируса или не обследуются на предмет его наличия у себя. Чаще всего в мужском организме данный вирус пребывает в неактивной фазе, момент проникновения вируса остается незамеченным, так как проявляется сходной с «простудной» симптоматикой. Да и инкубационный период составляет от 1 до 2 месяцев.

Что должно насторожить? Если «грипп» явно затянулся до 6-8 недель и сопровождается мышечной болью, субфебрильной температурой, набуханием подчелюстных и околоушных желез, обильным выделением слюны, слабостью, есть смысл сдать иммуноферментный анализ (на наличие антител IgG и IgM). Эти показатели определяют срок давности заражения мужчины ЦМВ (или его отсутствие):

• отрицательные IgG и IgM - отсутствие контакта с вирусом;
• IgM-, IgG+ - давняя инфекция скрытой формы;
• положительные IgG и IgM - первичное недавнее заражение;
• IgM+, иммуноглобулинов класса G нет – текущая инфекция острой формы.

При нормальном иммунитете специфическая терапия цитомегавируса мужчинам не требуется.

Симптомы цитомегаловируса у мужчин

При неблагоприятных для иммунной системы условиях (стрессы, нервные перегрузки, хронические недосыпания, частые простуды) человек становится восприимчивым к заражению, а латентная форма ЦМВ может перейти в активную. Клинические проявления цитомегаловируса у мужчин могут быть шире:

• кожная сыпь;
• воспаление суставов;
• отечность слизистых и носа;
• беспричинные пневмонии;
• неприятные ощущения во время мочеиспускания (уретрит);
• редко орхит (воспаление яичек).

Течение ЦМВ у мужчин довольно редко провоцирует воспалительные процессы со стороны гениталий.

Если мужчина испытывает иммунодефицит (онкобольной, облученный, в состоянии после пересадки органов при лекарственном подавлении ИС, больной СПИДом), цитомегалия может привести к обширному поражению органов и систем, так называемой генерализации инфекции.

Признаки цитомегаловируса, в этом случае, будут ярко выраженными:

• поражение периферических нервов (невралгия, неврит);
• поражение головного мозга (энцефалит);
• воспаление печени (гепатит);
• воспаление почек;
• плеврит;
• увеличение селезенки (спленомегалия);
• воспаление сердечной мышцы (миокардит).

При падении иммунитета до критической отметки на фоне инфекционных заболеваний не исключается паралич тканей головного мозга.

Использование медикаментов для лечения цитомегаловируса у мужчин оправдано только при яркой клинике течения инфекционного заболевания. Только доктор, учитывая индивидуальные особенности организма пациента, может подобрать методику лечения и дозировку лекарства. Обычно выбирают из двух вариантов:

• применение противовирусных препаратов, сдерживающих размножение именно ЦМВ (Виферон, Фоскарнет, Цидофовир, Ганцикловир);
• применение иммуноглобулинов человека, поражающих клетки-вирусоносители (Мегалотект, Цитотект).

Иммуноглобулины не оказывают токсического действия, в отличие от противовирусных средств, предотвращают рецидивы.

Если у мужчины диагностировали ЦМВ, он становится вирусоносителем, причем в течение трех лет весьма активным. Жена, находящаяся с мужем в постоянном контакте, подвергается инфицированию как половым, так и бытовым путем (через общую посуду, полотенце, банные принадлежности, поцелуи). Степень восприимчивости зависит, опять же, от ее иммунитета. Но если женщина не планирует беременность и не вынашивает ребенка, большого ущерба здоровью не будет, собственный здоровый организм справится с вирусом. В конце концов, если у мужа цитомегаловирус, то он, рано или поздно, атакует ее организм. Иное дело, если существует риск внутриутробного заражения плода, тогда необходимо страховаться и защищать себя всеми способами:

• пользоваться презервативами;
• исключить интимные поцелуи;
• соблюдать гигиену;
• профилактически пить антивирусные и содержащие интерферон препараты (по совету с врачом);
• регулярно раз в три месяца проверять кровь на антитела.

Не забывать главное правило профилактики всех вирусных инфекций – укрепление иммунитета.